岳阳市市场监督管理局关于湘阴县老茶亭益丰大药房（个人独资）网络销售备案公示根据《医疗器械网络销售监督管理办法》和《关于实施<医疗器械网络销售监督管理办法>有关事项的通知》之规定，经形式审查，我局对湘阴县老茶亭益丰大药房（个人独资）办理了网络销售备案，现将备案信息予以公开，详见网络销售信息表：
医疗器械网络销售首次备案表
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医疗器械网络销售类型 |
£自建类 R入驻类 |
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联系人 |
姓名 |
刘绍媛 |
证件类型 |
居民身份证 |
证件号码 |
430624********0027 |
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电话 |
1521****579 |
传真 |
/ |
电子邮件 |
413859337@qq.com |
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主体 信息 |
企业名称 |
湘阴县老茶亭益丰大药房（个人独资） |
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所属地区 |
湖南省岳阳市湘阴县 |
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住 所 |
湖南省岳阳市湘阴县文星街道东湖社区太傅路313号 |
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社会信用代码 |
91430624MAEHLDBC6E |
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经营场所或生产地址 |
湖南省岳阳市湘阴县文星街道东湖社区太傅路313号 |
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库房地址 |
无 |
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主体业态（可多选） |
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医疗器械生产（经营） 许可证或备案凭证编号 |
湘岳药监械经营备20250099号/湘岳药监械经营许20250042号 |
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互联网药品信息服务 资格证书编号 |
湘—非经营性—2024—0082号 |
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经营范围 |
II类医疗器械： 新版：01-08；04-13；05-04；06-13；07-01；07-02；07-03；07-04；07-05；07-10；08-01；08-03；08-04；08-05；08-06；08-07；09-01；09-03；09-04；09-05；09-08；12-01；14-01；14-02；14-03；14-04； 14-06；14-07；14-09；14-10；14-11；14-12；14-13；14-15；14-16；15-01；15-02；15-03；15-04；15-05；15-06；17-10；18-04； 19-02；19-03；19-04；20-01；20-02；20-03；21-06；22-11； 6840-体外诊断试剂（非冷藏冷冻）； III类医疗器械： 新版：6840-临床检验分析仪器及诊断试剂（诊断试剂不需要低温冷藏运输贮存）；18-妇产科、辅助生殖和避孕器械；14-注输、护理和防护器械；09-物理治疗器械； |
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法定代表人 |
刘绍媛 |
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企业负责人 |
刘佳 |
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网站 信息 |
网站名称 |
京东到家；饿了么；美团；京东药急送； |
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网络客户端应用程序名 |
京东到家；饿了么；美团；京东药急送； |
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网站域名 |
*** |
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网站 IP 地址 |
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服务器存放地址 |
上海市徐汇区宜山路757号 |
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非经营性互联网信息服务备 案编号（自建类必填） |
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电信业务经营许可证编号 |
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入驻医疗器械网络交易服务第三方平台信息（入驻类） |
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医疗器械网络交易服务第三方平台名称 （入驻类必填） |
医疗器械网络交易服务第三方平台备案凭证编号 （入驻类必填） |
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上海京东到家友恒电商信息技术有限公司 |
（沪）网械平台备字【2018】第 00002号 |
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上海拉扎斯信息科技有限公司 |
（沪）网械平台备字【2018】第00004号 |
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深圳百寿健康信息技术有限公司 |
（粤）网械平台备字（2020）第00014号 |
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北京京东叁佰陆拾度电子商务有限公司 |
（京）网械平台备字【2023】第00013号 |
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本单位承诺填报信息全部真实、合法、有效，并承担一切法律责任。同时，保证按照法律 法规的要求从事医疗器械网络销售活动。
法定代表人（负责人）签字：
单位盖章
年 月 日 |
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