医疗器械网络销售类型

□ 自建类          ☑ 入驻类

联系人

姓名

证件号

电话

传真

电子邮件

李智勇

430681197205******

133****8001

主 体      信 息

企业名称

汨罗市健护依家医疗器械有限公司

住所

湖南省岳阳市汨罗市人民路中医院宿舍

社会信用代码

91430681MAEC4W0K6C

经营场所或生产地址

湖南省岳阳市汨罗市归义街道大众南路检察院宿舍4栋103室

库房地址

/

主体业态

□医疗器械生产   □医疗器械批发

☑医疗器械零售   □医疗器械批零兼营

医疗器械生产（经营）            许可证或备案凭证编号

湘岳药械经营备20250038号

互联网药品信息服务            资格证书编号（自建类必填）

经营范围

新版：07；08；09；14；18 ；

法定代表人

李智勇

企业负责人

李炅贲

网站信息

网站名称

  美团、饿了么、京东

网络客户端应用程序名

美团、饿了么、京东

网站域名*

网站IP地址*

服务器存放地址 （自建网站必填）

非经营性互联网信息服务备案编号 （自建网站必填）

电信业务经营许可证编号

入驻医疗器械网络交易服务第三方平台信息

医疗器械网络交易服务第三方

平台名称

医疗器械网络交易服务第三方

平台备案凭证编号

（非自建网站必填）

（非自建网站必填）

深圳百寿健康信息技术有限公司

(粤)网械平台备字(2020)第00014号

上海拉扎斯信息科技有限公司

(沪)网械平台备字[2018]第00004号

北京京东叁佰陆拾度电子商务有限公司

(京)网械平台备字(2023)第00013号

本单位承诺填报信息全部真实、合法、有效，并承担一切法律责任。同时，保证按照法律法规的要求从事医疗器械网络销售活动。

                           法定代表人（负责人）签字：

                                       登记单位盖章：

                                                          年     月     日